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嬰幼兒專欄


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聽損、聽損兒

單側聽損幼兒的輔具介入 (1)

【單側聽損幼兒的輔具介入1】
單側聽損議題的討論:
  單側聽損,簡而言之,就是一側的聽力正常,然而另外一側有聽損(unilateral hearing loss)或全聾的狀況(single side deafness),與雙側聽損孩子的療癒相較起來,因為其能仰賴優耳聆聽,後續的介入與診斷是易被忽視的,然而,研究顯示,單側聽損對於個案的生活及聽能上都有顯著的負面影響,這群孩子應受到更多的重視與關心。
  首先,先簡述一些單側聽損個案在生活上可能會遇到的困難:
1. 缺乏雙耳聆聽的優勢:當雙耳的聲音訊息同時輸入聽覺中樞後,其會對聲音訊息進行處理處理、統合,增強對於聲音訊息的響度感知及
    抑制噪音,而單側聽損者會缺乏此效益。
2. 聲源定位的能力差:聲源定位的能力主要仰賴大腦對於雙耳不同頻率聲音刺激強度及時間差的聲音訊息處理,僅有單耳的音源輸入,定
    位能力自然會隨之下降,此外,當定位能力下降,意味著是個案會難以區辨不同的聲源,所以當環境複雜度上升,噪音越多,會聽的越
    差。
3. 較高的聆聽費力程度 (Lewis et al. 2016)。
4. 社交、情緒方面的問題:有研究指出,請學校老師針對單側聽損者的社交情緒面進行評分,與聽常的孩子相比,發現單側聽損者的社交
   退縮、分心、防衛心、甚至是攻擊性都較高,而單側聽損的孩子也主觀反應生活的壓力較大,相對來說,需要更多的社會支持與協助
   (Bess et al , 1998)。
5. 學業出現問題的機率較高:約為35%,為正常孩子的10倍(Bess & Tharpe, 1986)
  此外,因為單側聽損幼兒能夠仰賴優耳聆聽,所以在年紀尚小時,因為所處的環境單純及受限於表達能力,並不容易發現其聽覺行為的異常,然而隨著孩子的年紀變大,進入學齡階段時,因為環境的複雜度提高,單側聽損的負面影響會越來越顯著,也更需要積極的介入、處置,來改善聽損造成生活的不便。

【單側聽損幼兒的輔具介入2:助聽器、CROS】
【單側聽損幼兒的輔具介入3:骨導式助聽器、無線傳輸配件】
【單側聽損幼兒的輔具介入4:人工電子耳、總結】


圖片來源:https://hearinghealthmatters.org/hearinginternational/2016/new-research-single-sided-deafness/